Рубрика: Алкоголь и печень — влияние алкоголя на печень

wred_alkoholya_na_pechenЗаболевания печени алкогольной этиологии занимают 30 – 40% среди всех поражений печени. В последние годы резко возросла удельная доля болезней печени, связанных с излишним употреблением алкогольных напитков. Систематическое употребление алкоголя приводит к разрушению гепатоцитов, жировой дистрофии печени, ее воспалению, а в конечном итоге – к циррозу.

 Стадии алкогольной болезни печени

 Алкогольная болезнь печени проходит в своем патогенетическом развитии пять стадий.

Адаптивная алкогольная гепатомегалия

«Гепатомегалия» в переводе на русский язык означает «увеличенная печень». На данной стадии отмечаются тонкие нарушения обмена веществ в печеночной ткани, в первую очередь – нарушения белкового метаболизма. Клинически стадия адаптивной гепатомегалии ничем не проявляется; отсутствуют также специфические изменения в биохимическом анализе крови. Лишь при электронной микроскопии удается обнаружить ультраструктурные изменения, свидетельствующие о повышенной выработке липидов.

zhirovoj_gepatozАлкогольный жировой стеатоз

Жировая дистрофия, жировой гепатоз — является самым частым проявлением патологии печени при хроническом алкоголизме. Клинически проявляется увеличением печени (в ряде случаев довольно значительным), отсутствием или нерезко выраженными изменениями в биохимическом анализе крови.

Субъективные ощущения могут либо отсутствовать, либо проявляться в виде чувства тяжести и дискомфорта в правом подреберье, утомляемостью, снижением работоспособности. Окончательный диагноз жирового стеатоза печени выставляется при проведении пункционной биопсии: диагноз правомочен при наличии более 50% гепатоцитов, содержащими капельки жира.

Следует отметить, что алкогольная болезнь печени на данной стадии является полностью обратимой: при полном исключении алкоголя печень восстанавливает свои свойства за 2 – 4 недели (иногда несколько дольше).

Сроки реабилитации зависят от многих факторов (наследственность, полноценное питание, возраста начала алкоголизма и др.).

Алкогольный гепатит

Данное состояние обнаруживается приблизительно у 34% пьющих людей, чаще у мужчин в возрасте 35 – 55 лет. Смертность от заболевания составляет 30 – 44%, причем в тяжелых случаях гепатита без должного лечения в первые 2 недели погибает около 60% пьющих.

Морфологически алкогольный гепатит проявляется воспалительными и дегенеративными нарушениями печени. В клинической картине преобладают желтушные формы болезни с изменением окраски кожных покровов, болевым синдромом в области правого подреберья, тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры тела, иногда – вздутием живота и скоплением жидкости в брюшной полости.

Выраженность болевого синдрома может быть минимальной (чувство дискомфорта), но нередко дает картину острого живота, что может быть ошибочно принято за острый аппендицит или холецистит. При адекватном лечении, отказе от употребления алкоголя печень может частично восстановить свою структуру, однако изменения в биохимическом анализе крови полностью не возвращаются к норме.

Фиброз печени

Данная стадия начинается с момента активации звездчатых клеток печени, которые в норме находятся в неактивном состоянии. Активируясь, звездчатые клетки начинают вырабатывать коллаген и другие вещества, приводящие к развитию соединительной ткани.

[box type=»alert» style=»rounded»]Прогрессирование фиброза печени приводит к возникновению цирроза, портальной гипертензии и печеночной недостаточности, основным методом лечения которых является трансплантация. В своем развитии фиброз проходит 5 стадий (F0, F1, F2, F3, F4), последняя из которых (F4) называется цирроз печени.[/box]

CirrhosisАлкогольный цирроз печени

Характеризуется обильным замещением печеночных клеток рубцовой тканью; печень алкоголика, как правило, сморщивается, уменьшается в размерах, снижается ее функциональная активность.

Клинически проявляется желтушностью кожных покровов, появлением сосудистых звездочек на коже (за счет патологического расширения капилляров), эритемой ладоней, выраженной венозной сетью на животе, скоплением жидкости в брюшной полости, зудом.

В большинстве случаев диагностируются варикозно расширенные вены пищевода, которые могут служить источником кровотечения. Развивается синдром портальной гипертензии, при котором повышается давление в венах большого круга кровообращения.

Конечной стадией эволюции алкогольной болезни является гепатоцеллюлярный рак. При продолжении употребления алкоголя на стадии цирроза печени смертность в течение 5 лет достигает 80%.

Таково отрицательное влияние алкоголя на печень, выражающееся на начальных стадиях в незначительных метаболических нарушениях, которые влекут за собой формирование цирроза или гепатоцеллюлярного рака.

Еще статьи раздела:

Что такое алкогольный гепатит

Алкогольным гепатитом принято называть одну из стадий алкогольной болезни печени. При данном заболевании отмечаются воспалительные и дистрофические процессы печеночной ткани, прогрессирование которых приводит к фиброзированию и, в конечном итоге, к циррозу...

Далее

Как лечить печень после алкоголя

  Как известно, алкогольная болезнь печени складывается из взаимно вытекающих друг из друга последовательных стадий. Все лекарственные препараты, призванные к борьбе с алкогольной болезнью печени, оказывают определенное воздействие на каждой стадии...

Далее

Влияние алкоголя на желчный пузырь

Проблема алкоголизма занимает лидирующие позиции как причина развития многих заболеваний. Главной мишенью, по которой спиртное наносит удар , является гепатобилиарная система, включающая в себя печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Влияние алкоголя на...

Далее

Болит печень после алкоголя

Во все времена алкоголь считался одним из сильнейших ядов. Губительное действие алкоголя распространяется на все органы и системы организма, приводя к нарушению их функции. Пожалуй, печень является первым органом, принимающим на себя всю силу удара при злоупотреблении...

Далее

Диабет и алкоголь

Людям, страдающим сахарным диабетом, врачи всего мира категорически рекомендуют исключить алкоголь из своего рациона. С чем это связано и почему он так опасен для человека, страдающего сахарным диабетом?  Особенности действия алкоголя при сахарном диабете  Алкоголь при...

Далее
© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 34 | 0,632 сек. | 13.53 МБ