Рекомендации для больных сахарным диабетом

Главными факторами в лечении сахарного диабета является обучение больных самоконтролю за уровнем сахара в крови, режим инсулинотерапии, рекомендовано строгое применение диеты, индивидуально-подобранные физические упражнения.

rekomendacii-pri-saharnom-diabeteВажно наблюдение у эндокринолога в течении длительного времени для возможности оценивания лечения, его корректирования, обсуждения проблем и поиска их решений. Больным, впервые начинающим инсулинотерапию, контакт с врачом необходим каждый день, чтобы достичь целевых уровней глюкозы, устранить риск гипогликемии.

После первичного определения диагноза СД необходимо его подтверждение повторным лабораторным анализом, сделанном через несколько дней. Кроме вариантов с несомненной гипергликемией или неоспоримыми доказательными симптомами.

На выбор индивидуального лечения влияет тип СД, возраст больного, наличие осложнений, образ его жизни и возможные вредные привычки.

Общие рекомендации

  • При наличии осложнений при СД обязательно лечить их, не допуская дальнейшего развития;
  • Не существует единой диеты для всех типов СД. Профессиональный диетолог вместе с эндокринологом помогут подобрать индивидуальную диету, максимально подходящую для нормального состояния здоровья;
  • Если диагноз не поставлен, но существуют факторы риска, рекомендуется каждые полгода делать анализы крови на сахар;
  • Отказаться от всех вредных привычек, заняться физкультурой, следить за режимом труда и отдыха.

Питание при СД 1 типа

Рекомендуется максимальное ограничение продуктов, содержащих большое количество глюкозы. Запрещены все сладости (конфеты, торты, варенье), сладкие фрукты (особенно бананы и виноград), белый хлеб, манная каша. Рекомендованы продукты, содержащие сложные углеводы, так как они всасываются в желудке дольше, значит меньше риск повышения сахара в крови.

Для больных с СД 1 типа все продукты делятся на 3 категории:

  1. категория-продукты, которые разрешено употреблять с обязательным подсчетом по ХЕ (гречка, бобовые, кисломолочные);
  2. категория-употребляемые продукты почти без ограничений (овощи, зелень, фасоль);
  3. категория-запрещенные для употребления продукты (сладости), исключением является приступы гипогликемии.

Рекомендованный дневной рацион при СД 1 типа составляет примерно 1900-2300 ккал.

Питание при СД 2 типа

Рекомендуется низкокалорийное питание. При ожирении не больше 1200 ккал, в день. Жиры в продуктах лучше растительного происхождения и в ограниченном количестве; углеводы в перерасчете на ХЕ, дробными порциями; белки разрешены в разумных количествах, так как они почти не влияют на сахар в крови. Ограничены все мучные изделия, запрещены продукты с высоким содержанием жирности. Рекомендованы вегетарианские супы, продукты без крахмала, не сладкие фрукты, овощи, бобовые.

Витамины при СД

Многочисленные исследования показали неэффективность в применении искусственных витаминов для диабетиков. Все настоящие витамины основываются на природной молекулярной основе, заменители имеют синтетическую основу. Потому рекомендованы свежие овощи и не сладкие фрукты вместо витаминных добавок. Исключением является сильный авитаминоз, когда просто физически невозможно съесть нужное количество фруктов для исключения дефицита каких-либо витаминов.

Соль при СД

Рекомендовано ограничение соли в продуктах до 1500 мг в сутки. Все заменители опасны для людей с болезнями почек и страдающим на частые повышения АД.

Диабетические продукты

Для разнообразия рациона для диабетиков 1 и 2 типа приготовлены специальные диабетические продукты, которые можно приобрести в специальных отделах диетического питания или в аптеках: диабетический чай, молотый цикорий, конфеты, печенье, соевые продукты, и многое другое.

Считается, что такие продукты приготовлены с учетом тех ингредиентов, применение которых разрешено диабетикам. Однако, мучные продукты нужно самим пересчитывать на ХЕ, так они содержат крахмал. На некоторых упаковках обозначены уже посчитанные ХЕ и калории. Несмотря на то, что продукты рассчитаны на людей с СД, все-таки нужно сохранять умеренность в их употреблении, так как изготовители не несут ответственности за здоровье человека.

Фитотерапия для больных с СД

Рекомендовано сочетать с основным лечением и с консультацией лечащего врача.

При диабете наиболее полезными являются одуванчик, корень лопуха, амарант, земляная груша, овес посевной, шиповник, побеги и ягоды черники, лавровый лист, крапива двудомная, стевия.

Рецепты:

З ст. ложки корней одуванчика на 2 стакана кипятка, кипятить 10 минут. Дать настояться, процедить. Принимать дважды в сутки по стакану за полчаса до еды.

1 ст. ложку подорожника залить стаканом кипятка. Дать настояться 20 мин. Рекомендовано принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

1 ст. ложку крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться полчаса. Принимать 2-3 раза в день по столовой ложке за 20 минут до еды.

Физическая активность при СД

Физические нагрузки рекомендованы больным СД, как важное дополнение к лечению. Они упрощают утилизацию сахара мышцами. В связи с этим понижается инсулинорезистентность при сахарном диабете 2 типа. Уменьшается доза инсулина при сахарном диабете 1 типа.

Физическая активность улучшает работу всех органов и систем органов, укрепляет здоровье, снижает возможные развития сопутствующих заболеваний при СД. Особенно это касается сердечно-сосудистой системы, в которой значительно улучшается при физкультуре кровообращение мозга и сердца. Наиболее полезны аэробные упражнения (шейпинг, быстрая ходьба, фитнес).

Любые физические нагрузки рекомендовано согласовывать с лечащим врачом во избежание осложнений. Особенно это касается упражнений высокой интенсивности. Например, не подходят они больным с ретинопатией, так как могут ухудшить состояние сосудов в ногах. Так же, энергичные упражнения противопоказаны больным с неконтролируемым диабетом.

Наиболее приемлемы индивидуально-подобранные физические упражнения, физреабилитация.

Другие рекомендации при СД

При подтвержденном диагнозе сахарного диабета рекомендовано дополнительное обследование: электрокардиограмма сердца, УЗИ брюшной полости, холтеровское мониторирование АД.

Осмотр следующих специалистов: офтальмолог, кардиолог, гинеколог (женщинам), уролог, невропатолог, по показаниям-генетик.

Заключение

Европейским руководством по предотвращению сахарного диабета 2 типа проведены исследования, доказывающие, что уже снижение лишней массы тела и физическая нагрузка, особенно при сидячей работе, является предотвращением прогрессирования СД, замедляя нарушения обмена глюкозы. Потому еще так важны объяснения по изменению привычного способа жизни лицам, имеющим риск в развитии данного заболевания.

Европейской ассоциацией подчеркивается, что потребление в достаточном количестве овощей и фруктов, цельнозерновых злаков, низкое содержание жиров в продуктах, гораздо важнее, чем точные подсчеты энергии при помощи макронутриентом. Рекомендованное сокращение соли остается важным.

Приоритетными считаются рекомендации по полному исключению из рациона насыщенных транс-жиров и ограничение алкогольных напитков. Увеличение в рационе продуктов, содержащих пищевые волокна. Для любителей жирной пищи рекомендуется средиземноморская диета с мононенасыщенными маслами (оливковое масло первого отжима).

Количество получаемого с пищей холестерина должно быть не более 300 мг в сутки. Углеводы 55% общей дневной энергии. Пищевые волокна нужны организму в день не менее 45 г. Крупы необходимы цельнозерновые. Кофе разрешено в среднем 4 чашки в день, но именно нефильтрованный (уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений). Полезны в день до 5 порций овощей, богатых волокнами.

Постоянный контроль гликемии, совмещенный с контролем АД и липидемии, обнаружил очень высокое хорошее влияние на частотность ССЗ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Решите пример: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 34 | 0,537 сек. | 13.65 МБ