Список лекарств от сахарного диабета 2 типа

Известно, что сахарный диабет делится на два типа. Первым является инсулинозависимый вариант, и для его лечения применяется заместительная терапия с применением препаратов инсулина. Второй тип диабета может поддаваться коррекции при помощи физических упражнений, снижения массы тела. Применяются также таблетки от сахарного диабета 2 типа список которых будет предоставлен в данной статье.

Lechenie-diabeta-2-tipa

Все эти препараты могут использоваться для лечения только при инсулиннезависимом диабете, и совершенно противопоказаны для приема при первом типе этого заболевания.
Необходимо таблетки от диабета 2 типа список. Их достаточно много, все они могут условно подразделяться на:

1. Препараты, увеличивающие секрецию инсулина (секретагоги). Имеют две подгруппы – меглитиниды (новонорм) и производные сульфонилмочевины (диабетон, глимепирид, глюренорм).

2. Таблетки от диабета 2 типа, которые повышают чувствительность тканей к инсулину (сенситайзеры). Также делятся на тиазолидиндионы (актос, авандия) и бигуаниды (сиофор, метформин).

3. Ингибиторы альфа-глюкозидаз. Занимаются регуляцией всасывания углеводов в кишечнике. К ним относится акарбоза.

4. Лекарства от сахарного диабета нового поколения. Это янувия, лираглутид, эксенатид.

Принципы лечения

Хороший врач, прежде чем выписывать таблетки от диабета, должен дать рекомендации по соблюдению определенной диеты и выполнению некоторых физических нагрузок в пределах возможностей пациента.

При невысоких цифрах сахара следует постараться откорректировать заболевание при помощи вышеописанных методик. Иногда это бывает настолько эффективным, что необходимость в лекарствах автоматически отпадает.

По истечение не менее двух месяцев, следует проверить цифры сахара крови, и только если улучшения не произошло, или если состояние стало ухудшаться, в таком случае к рекомендациям следует добавить таблетки от сахарного диабета. При большой массе тела пациента рекомендуется начинать лечение с малых доз метформина. Если нет избыточного веса, то акцент делается на препараты, которые усиливают производство инсулина поджелудочной железой. Дозировка должна корректироваться в зависимости от показаний глюкометра.

Во время выбора лекарства необходимо учитывать еще и сопутствующие заболевания. А поскольку диабет второго типа чаще наблюдается в пожилом возрасте, то их вероятность достаточно высока. Если, например, параллельно отмечается почечная недостаточность, то лекарство от диабета не должно выводиться преимущественно через них. В таком случае следует назначить глюренорм, который выходит из организма через печень.

При этом заболевании ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, или прибегать к советам знакомых. Таблетки при сахарном диабете 2 типа должен рекомендовать только специалист, которым является врач-эндокринолог. Схема лечения, которую выписывают в таком случае, является сугубо индивидуальной, и если она помогает компенсировать состояние у одного человека, то у другого может быть совершенно бесполезной, или даже нанести существенный вред.

Как действуют некоторые группы препаратов

Таблетки от сахарного диабета, которые входят в список, действуют по-разному, в зависимости от их принадлежности к определенной группе.

Препараты сульфонилмочевины

Оказывают непосредственное воздействие на бета-клетки, продуцирующие инсулин в поджелудочной железе. Происходящие на клеточном уровне определенные реакции способствуют высвобождению запасов инсулина и его выбросу в кровяное русло.

При этом такого рода таблетки при сахарном диабете увеличивают и чувствительность этих клеток к глюкозе, а из всего списка наиболее эффективным является глибенкламид, поскольку имеет сильное сродство к бета-клеткам. Глимепирид помогает снизить резистентность к инсулину при помощи увеличения количества активных рецепторов для его молекул.

Хорошо защищают почки от повреждения, снижают риск сосудистых осложнений, доступная цена. Из отрицательных моментов при использовании этих таблеток при сахарном диабете второго типа можно отметить увеличение массы тела, высокий риск развития гипогликемического состояния, постепенное истощение продуцирующих клеток поджелудочной железы.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Действие этой группы лекарств от сахарного диабета заключается в том, что они способны блокировать ферменты кишечника. Это позволяет затормозить всасывание сложных сахаров, и глюкоза поступает в кровь в значительно меньшем количестве.

Рекомендуются к приему в тех случаях, когда наибольший уровень сахара в крови отмечается у больного сразу после еды. Они не влияют на массу тела, риск развития нежелательных эффектов при их приеме является минимальным. Однако подобные таблетки при диабете имеют низкую эффективность. Принимать их следует не менее трех раз в день, что в ряде случаев неудобно для больного.

Бигуаниды

Такие препараты для лечения сахарного диабета, как бигуаниды, увеличивают количество свободного инсулина, тормозят глюконеогенез, и улучшают усвоение глюкозы. Кроме того, под их влиянием происходит снижение уровня триглицеридов и холестерина низкой плотности.

Преимуществом препаратов является снижение риска развития инфаркта, доступная цена, невысокий риск развития гипогликемии. Из незначительных побочных эффектов можно отметить некоторый дискомфорт, который может возникнуть в кишечнике.

Тиазолидиндионы

Похожи по механизму действия на бигуаниды, увеличивают количество переносчиков глюкозы в ткани организма. Снижают сосудистые осложнения, защищают клетки поджелудочной, при назначении людям с нарушением толерантности к глюкозе уменьшают риск перехода заболевания в диабет.

Но при их приеме может увеличиваться масса тела, возникают отеки на ногах, действовать они начинают не сразу, цена на них достаточно высокая.

Меглитиниды

Эти лекарства от сахарного диабета 2 типа помогают усиленному выбросу инсулина при повышении в крови уровня глюкозы. Особенностью подобных средств является то, что под их воздействием не происходит постоянного выброса инсулина.

Их преимуществом является возможность использования у людей, которые не питаются регулярно. Но при этом такие таблетки при сахарном диабете дают высокий риск развития гипогликемии, могут спровоцировать увеличение массы тела, имеют высокую цену. Применять их необходимо часто – соотносительно каждому приему пищи. Поскольку препараты относительно недавно вышли на фармацевтический рынок, то пока не существует достоверной информации об их долгосрочной эффективности и безопасности.

Комбинации препаратов

При недавно обнаруженном заболевании у большинства больных лекарство от диабета 2 типа может быть действительно очень эффективным. По истечении определенного времени результат от проводимого лечения начинает снижаться, что может быть обусловлено определенным прогрессированием заболевания и ухудшением состояния. Для того чтобы вновь стабилизировать уровень глюкозы в таких случаях часто комбинируют лекарства от диабета. А иногда довольно успешно используются комбинации таблеток и инсулина.

Tabletki-dlya-diabetikov

Наиболее часто практикуется совместный прием метформина с тиазолидиндионом, производным сульфонилмочевины, или комбинируют все три вида препаратов для лечения сахарного диабета. Следует отметить, что многие производители лекарственных средств выпускают самые популярные комбинации в готовом виде, что является очень удобным для потребителя.

Нет никакого смысла в том, чтобы использовать лечение диабета 2 препаратами, входящими в одну подгруппу или группу. Если при назначении нескольких сахароснижающих препаратов стабилизации состояния достигнуть не удается, то врач рекомендует переход на инсулин с сохранением использования одного из видов таблеток при диабете 2 типа.

Замена инсулина сахароснижающими препаратами

Многие больные при диабете 2 типа боятся перехода на использование инсулина. И это очень большая ошибка, которая может закончиться фатально. Если при тотальном контроле сахара крови в течение недели он после приема пищи стабильно повышается до 9 ммоль/л и выше, то ничего лучшего, чем переход на инсулинотерапию не существует.

Никакие другие лекарства при диабете 2 типа уже не окажут эффективной помощи в стабилизации состояния. Если игнорировать эту рекомендацию, то при стабильно высоком сахаре в конечном итоге может развиться гангрена, слепота или почечная недостаточность. Подобные осложнения быстро приводят к инвалидности и смерти.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Решите пример: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 23 | 0,428 сек. | 13.16 МБ