Печеночная недостаточность симптомы

pechonoshnaya_nedostatochnostПри нарушении функциональной деятельности печени развивается такое заболевание, как печёночная недостаточность. Это заболевание характеризуется метаболическими расстройствами, общей интоксикацией организма и влияет на такие процессы, как деятельность центральной нервной системы. Одним словом, печёночная недостаточность влияет практически на все системы органов, дестабилизируя их нормальную деятельность.

[box type=»info» style=»rounded»]Основными симптомами заболевания служат такие явления, как желтуха, похудание, геморрагический и диспепсический синдромы, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Кроме того, появляются признаки энцефалопатии – апатия, дрожание рук, полная эмоциональная лабильность и нарушения речи.[/box]

Различают два вида недуга, которые имеют свои предпосылки развития:

  • При прогрессировании хронических заболеваний печени возникает хроническая печёночная недостаточность;
  • При стремительном протекании гепатита или при сильном поражении печени токсинами возникает острая печёночная недостаточность.

Кроме причин, вызывающих появление заболеваний, в классификации печёночно-клеточной недостаточности выделяют несколько её разновидностей по механизму возникновения:

  • Основанием для возникновения эндогенной недостаточности служит такое явление, как токсическое поражение печени в связи с воздействием острых вирусных инфекций или ядов. При этом виде поражения более 80% клеток печени перестают выполнять свои функции, а кровоток в тканях изменяется. При этом кровь не проходит предварительного очищения в органе и поступает напрямую в организм, вызывая сильное повреждение других органов.
  • Экзогенная недостаточность появляется по причине хирургического вмешательства при циррозе, реакцией на которое может быть изменение кровообращения.
  • Смешанная недостаточность появляется в том случае, если имеют место экзогенный и эндогенный механизм воздействия на ткани печени и кровеносные сосуды в ней.

Не смотря на то, что данное заболевание не является одним из самых распространённых недугов, разрушающих печень и организм в целом, существуют причины печёночной недостаточности, которые могут значительно увеличить риск его возникновения. К ним относятся:

  • Самой распространённой предпосылкой для развития недуга является наличие вирусного гепатита любого типа или жировой дистрофии печени;
  • Второе место в списке причин возникновения болезни занимают вредные привычки – употребление алкоголя и наркотиков;
  • Достаточно часто печёночная недостаточность возникает из-за токсического воздействия повышенных доз лекарственных препаратов или после употребления ядовитых грибов;
  • В редких случаях заболевание провоцируется наличием в организме цитомегаловируса, аденовируса или герпеса.

[box type=»note» style=»rounded»]Развитие заболевания происходит в течение долгого времени и порой может занимать от 2 месяцев до нескольких лет. Различают три стадии печёночно-клеточной недостаточности: компенсированную или начальную, декомпенсированную или выраженную стадию, которая в свою очередь переходит в терминально-дистрофическую стадию с переходом в печёночную кому.[/box]

Стадии печеночной недостаточности

Для первой стадии заболевание характерно появление таких признаков печёночной недостаточности, как изменение цвета кожи, лихорадочные состояния, снижение аппетита и, как следствие, похудание. Кроме того, в этот период у пациентов с хронической формой происходят сбои в работе эндокринной системы, которые сопровождаются такими симптомами, как снижение полового влечения, выпадением волос и изменением в строении некоторых органов, например, молочные железы у женщин как будто усыхают.

На второй стадии заболевания возникают нарушения, напрямую связанные с нарушением деятельности ЦНС. Эмоциональное состояние пациентов в этот период очень неустойчивое: нас мену тревожности приходит полная апатия, возбуждение сменяется приступами агрессии или сонливости, может появиться потеря ориентации в простанстве. Внешними проявлениями наступления второй стадии печёночной недостаточности служат тремор рук, неразборчивая речь, повышенные рефлексы и нарушения мелкой моторики.

[box type=»alert» style=»rounded»]Печёночная недостаточность на третьей стадии заболевания представляет собой печёночную кому, которая прогрессирует в три этапа. Первый этап, или так называемая прекома, характеризуется появлением общего упадка сил, спутанности сознания. Кроме того, у пациентов на этом этапе недуга возникает потеря контроля над мочеиспусканием, судороги и патологические рефлекторные реакции. В последующем происходит полное отключение больного от внешнего мира ввиду отсутствия сознания, отмечается кровоточивость в полости рта и носа, кровотечение в пищеварительном тракте. При наступлении этой стадии заболевания у пациентов нет практически никаких шансов не только на выздоровление, но и на продолжение жизни вообще.[/box]

В отличие от других механизмов развития заболеваний печени, патогенез печеночной недостаточности основан не только на гибели клеток органа, но и на последующем поражении центральной нервной системы продуктами жизнедеятельности организма.

Диагностика

В настоящее время используют следующие виды диагностики печёночной недостаточности, позволяющие установить полную картину заболевания:

  1. Сбор анамнеза, установление фактов употребления алкоголя и наркотиков, наличие опухолей и хронических заболеваний печени;
  2. Исследования крови для установления количества лейкоцитов и эритроцитов, тромбоцитов и других составляющих;
  3. Ультразвуковое обследование позволяет оценить функционирование и общее состояние органа;
  4. Магнито-резонансная томография используется для выявления нарушений или изменений в строении тканей печении и соседних органов;
  5. ЭЭГ используют для выявления энцефалопатии и изменения амплитуды ритмической активности органов;
  6. Биопсия печени позволяет выявить причину возникновения заболевания и точные данные по состоянию тканей печени.

Лечение печеночной недостаточности

Основным методом лечения острой печёночной недостаточности являются нейтрализация токсических веществ, вызвавших патологические процессы в печени, восстановление микроциркуляции биологических жидкостей и нормализация нарушений электролитного и кислотно-щелочного равновесия. Для достижения положительного результата пациентам внутривенно вводят раствор глюкозы, витамины группы В и препараты, восстанавливающие гепатоциты. В качестве неотложной помощи при острой печёночной недостаточности применяют раствор глутаминовой кислоты или препарата орницетил. С их помощью происходит связывание аммиака, который образуется в организме.

При хронической форме печёночной недостаточности больным показано систематическое очищение организма с помощью слабительных препаратов и очищающих клизм. Кроме того, им назначаются антибиотики широкого спектра действия и препараты, подавляющие процессы гниения в кишечнике. На третьей стадии заболевания устранения последствий недостаточного поступления в организм кислорода целесообразным является применение такого средства, как кислородная ингаляция. В качестве комплексной терапии используют такие методы лечения, как УФО крови, гемодиализ и плазмаферез.

Диета и питание

[box type=»info» style=»rounded»]Неотъемлемой частью процесса избавления от симптомов и последствий заболевания является диета при печёночной недостаточности. Основным требованием к питанию пациентов является полное исключение из рациона белковой пищи. Кроме того, необходимо ограничить потребление продуктов, вызывающих образование газов в кишечнике или замедляющих процесс пищеварения. При переходе заболевания в стадию прекомы или комы проводится парентеральное питание с помощью специальных приспособлений. Качество питательной смеси для кормления так же должно отвечать основным принципам здорового питания с учётом требований к низкому содержанию белка.[/box]

При грамотно проведённом курсе лечения печёночной недостаточности прогноз благоприятный. При переходе заболевания во вторую стадию в большинстве случаев повышен риск возникновения печёночной комы, полное излечение которой практически невозможно. В качестве профилактики появления печёночной недостаточности рекомендовано долечивать любые заболевания печени и следить за её состоянием. Кроме того, необходимо исключить превышение норм приёма медицинских препаратов, избегать отравлений химическими веществами и исключить негативное влияние алкоголя на организм.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Решите пример: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 28 | 0,306 сек. | 13.1 МБ