Дискинезия желчного пузыря — что это такое

Дискинезия желчного пузыря – это заболевание, которое связано с нарушением моторики и, соответственно, оттока желчи. Причиной этому могут быть органические или функциональные изменения самого органа (желчного пузыря), а также вегетативные расстройства или патологические процессы в других органах, связанных с пищеварением.

Классификация

diskeneziya-zhelchnogo-puzirya

Что такое дискинезия желчного пузыря

В зависимости от степени сократительной активности различают гипокинетический (гипомоторный) вариант дискинезии и гипекинетический (гипермоторный).

Гипомоторная дискинезия желчного пузыря проявляется в снижении силы его сокращений, при этом в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи, что приводит к нарушению переваривания жиров. Симптоматически гипотоническая дискинезия желчного пузыря проявляется в постоянной, практически беспрерывной тупой или ноющей боли с распиранием в правом подреберье. Чаще возникает в среднем и пожилом возрасте как результат вялотекущих хронических процессов.

Гиперкинетический тип дискинезии желчного пузыря появляется при усилении сокращения его стенок. При этом происходит усиленное выделение желчи, количество которой намного превышает потребности организма для нормального пищеварения. Гипермоторная дискинезия желчного пузыря возникает как постоянный спазм этого органа. Такой вид заболевания нередко встречается именно у молодых пациентов. Боли для такого вида патологии характерны острые, по типу приступа, но обычно непродолжительные по времени. Часто возникают после нарушения режима питания, принятия жирной или острой пищи, а также при физических нагрузках.

Нарушение оттока желчи связывают с воспалительными заболеваниями желчевыводящих путей, которые могут быть острыми или хроническими, а также калькулезными или некалькулезными, а также желчекаменной болезнью, врожденными пороками развития, гельминтозами, опухолевыми процессами.

Дискинезии никогда не возникают самостоятельно, они всегда носят вторичный характер. Чаще всего при их диагностике у больного находят гастрит, дуоденит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит.

Причины возникновения

Причины дискинезии желчного пузыря могут быть разнообразными:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • вирусный гепетит в анамнезе;
  • особенности врожденного характера в сочетании с малоподвижным образом жизни;
  • диатез или аллергия;
  • хронические заболевания любых пищеварительных органов;
  • лямблиоз;
  • неправильный режим питания;
  • хроническая инфекция в виде очагов;
  • отравление;
  • частые и чрезмерные нагрузки физического характера;
  • стрессы;
  • при беременности нарушение оттока желчи может возникать из-за сдавления желчного пузыря увеличенной маткой;
  • заболевания, связанные с эндокринной системой (диабет, ожирение, гипотиреоз).

В настоящее время не только гипотоническая, но и гипертоническая дискинезия желчного пузыря сопровождается патологическим изменением работы клеток печени, отсюда и возникает дисхолия – изменение состава желчи.

Косвенные признаки дискинезии желчного пузыря заключаются в разнообразных неврологических расстройствах у таких больных – повышенной утомляемости, сонливости, головной боли и раздражительности, а также потливость и учащенное сердцебиение. Поскольку данная патология проявляется практически всегда как вторичный симптом основного заболевания, то на первое место могут выходит жалобы, связанные именно с ним.

Часто при таком заболевании могут возникать симптомы застоя желчи – холестаза. Проявляется он в виде окрашивания кожных покровов, белка глаз и видимых слизистых в желтый оттенок. Кал при этом становится светлым, а моча темнеет. Иногда определяется пальпаторно увеличение печени и возникает зуд кожи.

Больной в период обострения может предъявлять жалобы на тошноту и рвотные позывы, вздутие живота, особенно после приема пищи, ощущение горечи и плохой запах изо рта (последние два симптома более характерны для заболевания с высоким тонусом желчного пузыря).

Для правильной диагностики необходимы результаты осмотра и такого больного. Для дискинезии характерна болезненность в зоне проекции желчного пузыря, особенно выраженная при глубокой пальпации края печени на вдохе. Также важно учитывать динамику развития заболевания, дать оценку работе нервной системы и вегетатики, результаты анализов на яйца глистов, обнаружение маркеров вирусов гепатита.

Дискинезия желчевыводящих путей — видео


Наиболее объективную картину можно получить, используя такие методы исследования, как УЗИ, холецистографию, гепатобиллиарную сцинтиграфию. В биохимических анализах крови у больного нередко обнаруживается высокое содержание липопротеидов всех видов плотности и холестерина. При подозрении на нарушение работы пищевода или желудка наиболее объективным и информативным методом исследования может служить фиброгастродуоденоскопия.

Автор статьи: Лапушанская В.В., врач терапевт

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Pdoctor:

    Спасибо за такую полезную статью! Очень важно знать причины возникновения дискинезии, чтобы суметь предотвратить это заболевание. Нужно завести хорошую традицию – чаще пить минеральную воду типа Боржоми, Нарзан и т.д.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Решите пример: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 23 | 0,552 сек. | 13.74 МБ