Удаление желчного пузыря

В тот момент, когда обнаруживаются камни в желчном пузыре, которые значительно ухудшают состояние больного, нарушают отток желчи, затрудняют или делают невозможным нормальную работу органов пищеварительной системы, вызывают острую боль, становится вопрос о проведении операции. При этом проводится полная резекция желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия в настоящее время выполняется двумя способами. Это – открытая холецистэктомия, при которой иссечение производится через широкий разрез в области правого подреберья. Любой хирург эту методику изучает досконально, так как она хорошо известна и применяется уже давно. Кроме того, такая методика обычно обходится дешевле.

Лапароскопическое удаление

Второй способ – это лапароскопия удаление желчного пузыря, при этом производится несколько небольших разрезов, а орган удаляется под контролем специальной камеры. Эта операция является менее травматичной и более современной. Она имеет ряд преимуществ перед классическим вариантом:

  • Минимум контакта внутренних органов с окружающей средой, в результате чего снижается риск инфекционных осложнений.
  • Снижение сроков госпитализации до 1-3 дней, иногда имеется возможность, в редких случаях, проведения в амбулаторных условиях.
  • Хороший косметический эффект благодаря очень малым надрезам, что особенно важно для женщин и молодых людей.
  • Быстрое восстановление после операции – в течение 20 дней.
  • На такую операцию пациенты соглашаются гораздо охотнее, что снижает уровень количества запущенных случаев и возникновения осложнений и летальных исходов.

Удаление желчного пузыря лапароскопия — видео

Когда не рекомендуется делать лапароскопическую операцию?

В ряде случаев, тем не менее, хирурги рекомендуют проведение обычной операции. Это обычно происходит, если:

  1. У пациента есть серьезные отклонения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем, поскольку углекислый газ, который при лапароскопической операции нагнетается в брюшную полость, может вызвать проблемы с сердцем или легкими.
  2. Необходима дополнительная диагностика состояния окружающих органов при подозрении на другую патологию.
  3. Возможны изменения в запланированной операции из-за вероятности обнаружения других заболеваний, например опухоли.

Подготовка в операции

Все анализы, которые необходимо сделать перед операцией, должны быть свежими. Итак, для этого необходимо получить результаты:

  • общего и биохимического анализ крови (с печеночными пробами);
  • общего анализ мочи;
  • кардиограммы;
  • показатели свертываемости крови;
  • рентгеновского исследования грудной клетки;
  • осмотра и заключения терапевта.

Перед проведением холецистэктомии нужно также сообщить врачу, какие вы принимаете препараты, так как некоторые из них необходимо отменить перед операцией. Накануне поесть можно только вечером, а после наступления полуночи нельзя пить.

Как лечиться после холецистэктомии

Лечение после удаления желчного пузыря заключается в соблюдении режима дня и диеты, для улучшения процессов пищеварения можно пить ферментативные и желчегонные препараты, при наличии запора или диареи необходимо контролировать работу кишечника и принимать своевременные меры. Совершенно необходим отказ от алкогольных напитков.

Обычно, при отсутствии осложнений, адаптация организма к отсутствию желчного пузыря происходит в течение от 1 до 3 лет. Быстрота возвращения больного к своему обычному образу жизни после операции зависит от способа ее проведения, отсутствия или наличия послеоперационных осложнений, возраста больного и общего состояния.

Особенно важно начинать минимальную физическую активность, не следует «залеживаться» в постели.

Кому необходимо удаление желчного пузыря?

operaziya-po-udaleniyu-zhelchnogo-puzirya

Операция по удалению желчного пузыря

Существуют четкие показания к удалению желчного пузыря. Тем не менее, последнее решение остается за врачом. Только специалист может правильно оценить состояние больного и степень необходимости оперативного вмешательства. Методику, при помощи которой будет совершаться холецистэктомия, должен назначать хирург.

Не всегда при камнях в желчном пузыре необходимо принимать радикальные меры по его удалению. Если они не вызывают беспокойства и приступов колики, не нарушают отток желчи и не приводят к осложнениям в виде заболеваний поджелудочной железы или печени, то операцию не назначают. При появлении симптомов, которые могут привести к серьезным заболеваниям или угрожают жизни человека, такие как рак желчного пузыря, оперативное вмешательство на данный момент является единственным выходом.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря не проводится при:

  • тяжелом состоянии пациента;
  • опухоли или подозрении на нее;
  • заболеваниях, которые привели к сердечной, сосудистой или дыхательной недостаточности;
  • склонности к кровотечениям;
  • спаечном процессе в брюшной области;
  • кальцинозе желчного пузыря;
  • беременности на поздних сроках;
  • остром панкреатите;
  • осложнении в виде перитонита.

В последнее время техника операций подобного рода становится все более совершенной и круг противопоказаний сужается.

Некоторые люди могут задаваться вопросом: стоит ли удалять желчный пузырь? В любом случае при наличии показаний такая необходимость существует. Широкое распространение желчекаменной болезни, а также высокая вероятность развития разнообразных осложнений, делает эту операцию единственным средством спасения.

Лучше, если такое вмешательство будет запланированным, тогда имеется возможность тщательно подготовиться, отменить некоторые препараты, сделать обследования, укрепить организм. В пользу плановой операции также говорит и тот факт, что при этом количество летальных исходов сводится к минимуму, а при экстренных случаях, когда может возникать сепсис, цифры смертности достигают 30%.

Автор: Лапушанская В.В., врач терапевт

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Решите пример: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 5 | 0,516 сек. | 13.66 МБ