Желчная колика — неотложная помощь

Желчной коликой называют возникновение острой боли в правом подреберье, которая имеет приступообразный характер и происходит из-за растяжения желчного пузыря или его воспаления. Проявления колики в желчном пузыре бывает чаще у женщин, из-за того, что по статистике у них в большинстве случаев обнаруживается желчекаменная болезнь, которая является основной причиной такого симптома. Иногда она может быть настолько сильно выражена, что человек при этом нуждается в оказании срочной помощи.

Как необходимо оказывать первую помощь при колике

zhelchnaya-kolikaКогда возникает желчная колика неотложная помощь при таком симптоме должна заключаться в следующем:

  • необходимо освободить больного от стесняющей его одежды;

  • положить на правый бок;

  • если колику вызывает камень в желчном пузыре, то необходимо ввести обезболивающее средство, врач скорой помощи обычно использует с этой целью атропин или промедол;

  • снять спазмы можно при помощи введения эуфиллина;

  • боли при желчекаменной болезни также можно купировать с использованием тепла, которое прикладывается к больному месту;

  • при боли, возникающей по причине холецистита, следует приложить к правому боку холод, это поможет предотвратить перитонит;

  • если причина приступа неизвестна, или же при всех проведенных мероприятиях купировать его не удалось, то больного необходимо срочно госпитализировать.

Лечение

Когда у пациента обнаруживается заболевание, в результате которого появляется желчная колика лечение этого симптома зависит от основного заболевания.

    1. При желчекаменной болезни необходимо избавиться от камней при помощи медикаментозной терапии или хирургическим путем. Иногда для выведения камней используют липотрипсию – разрушение лазером.

    1. Если колика возникла в результате острого или обострения хронического холецистита, то врач может назначить прием курса антибактериальной терапии для снятия воспалительных явлений.

    1. Выраженная боль в период приступа является показателем к назначению спазмолитических и анальгетических средств.

    1. Иногда при выраженном застое желчи и отсутствии камней необходимо применение средств для усиления ее оттока.

    1. Необходимо также и соблюдение определенной диеты. Питание должно быть щадящим, не менее 5 раз в день, сама пища не должна быть слишком холодной или горячей. Исключить из обычного рациона рекомендуется жирную, острую и копченую пищу, необходим полный отказ от употребления спиртного.

    1. В период обострения следует соблюдать определенный режим физических нагрузок. Который может в индивидуальном порядке посоветовать лечащий врач.

 

Симптомы при желчной колике

Признаки того, что у человека начался приступ желчной колики симптомы:

  • Начинаются внезапно, часто по ночам, при этом провоцирующим фактором может стать прием накануне алкоголя или тяжелой пищи (жирной, жареной, копченой), а также физическое перенапряжение, стрессовая ситуация. У женщин нередко бывает появление приступов после родов или перед наступлением менструации.

  • Максимальная сила боли нарастает в течение часа.

  • Продолжается не более шести часов. Более длительная боль, как правило, является признаком холецистита.

  • Боль может начинаться в правом подреберье или в области выше пупка. Усиливаются при глубоких дыхательных движениях или во время физической работы. Иногда наблюдается иррадиация в правое плечо или предплечье. При наличии холецистита или заболевания поджелудочной железы, то болевые импульсы могут отдавать в спину. Изредка боль может распространяться влево, симулируя при этом приступ стенокардии, что сбивает с толку больного и затрудняет постановку правильного диагноза.

  • Колика может сопровождаться другими симптомами, связанными с нарушением оттока желчи – тошнотой, рвотой, подъемом температуры, а при затяжном приступе заканчивается пожелтением кожных покровов, которое, однако, не выражено интенсивно и проходит в течение 3-4 дней.

  • Боль при желчной колике может быть разнообразна – сильная, пульсирующая или тупая, ноющая, тем не менее, при ее появлении необходимо принимать срочные меры.

  • При отсутствии адекватного лечения и соблюдения диеты колика может возникать неоднократно, но при этом в межприступный период больной, как правило, чувствует себя хорошо.

Что делать при желчной колике? Если у вас наблюдаются неоднократные приступы, то необходимо обязательно пройти обследование в поликлинике для подтверждения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. Сделать это необходимо, поскольку подобные признаки могут быть не только при заболеваниях, связанных с желчным пузырем, но и панкреатитах, язвенной болезни, а также при колике, связанной с патологией правой почки.

Для уточнения диагноза в современной медицине существует ряд исследований. Врач обычно может назначить пройти УЗИ, рентген, дуоденальное зондирование, сдать анализ крови, и только после этого назначить режим, диету и лекарственные средства.

Если же все-таки вас внезапно настигает приступ желчной колики первая помощь при этом заключается в срочном вызове скорой помощи. Не стоит принимать сильные обезболивающие средства до приезда врача, так как купирование боли может затруднить правильное заключение о причине ее происхождения. Если нет совершенно возможности терпеть, то можно выпить пару таблеток дротаверина (но-шпы).

Не следует класть на больное место грелку без четкого понимания причины боли, так как при выраженном воспалении это может привести к перитониту.

Необходимо также воздержаться от приема пищи, а при появлении сухости во рту следует выпить обычную воду. Не рекомендуется при этом употреблять напитки в виде чая, кофе или отваров из трав. Если колика сопровождается тошнотой, следует почистить желудок.

Перед консультацией врача рекомендуется измерить температуру тела. Ее повышение, как правило, говорит о присоединении воспалительного процесса.

Даже после купирования приступа рекомендуется проследить за цветом мочи и кала. Его изменение может свидетельствовать о нарушении в работе желчных протоков. Особенно опасно, если там остается камень и продолжает способствовать затруднению оттока. В этом случае необходима госпитализация даже при отсутствии выраженной симптоматики.

Проблемы с желчным пузырем — видео

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы не доводить свой организм до появления первичной или повторной желчной колики, необходимо своевременно и быстро обращаться к врачу при появлении даже незначительных признаков изменения в работе внутренних органов – печени, желчного пузыря, поджелудочной или двенадцатиперстной железы.

При назначении схемы лечения нужно неукоснительно следовать ей и соблюдать все рекомендации.

Избыточный вес играет огромную роль в появлении нарушений, связанных с оттоком желчи, поэтому при этом следует сесть на разгрузочную диету.

Питаться нужно рационально, не стоит допускать застоя желчи из-за больших промежутков между приемами пищи.

Проследите, какие продукты смогли вызвать болевой приступ, и старайтесь их не употреблять.

Для женщин с проблемами работы желчного пузыря не рекомендуется прием таблетированных гормональных противозачаточных средств.

Автор: Лапушанская В.В., врач терапевт

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Решите пример: * Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 Opecheni.com Карта сайта

 · 

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!

SQL - 5 | 0,268 сек. | 13.12 МБ